{"id":10809,"date":"2019-01-22T10:51:01","date_gmt":"2019-01-22T09:51:01","guid":{"rendered":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/?p=10809"},"modified":"2019-01-22T10:51:01","modified_gmt":"2019-01-22T09:51:01","slug":"etat-durgence-on-nous-a-vole-le-temps","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/2019\/01\/etat-durgence-on-nous-a-vole-le-temps\/","title":{"rendered":"Etat d&rsquo;urgence : on nous a vol\u00e9 le temps."},"content":{"rendered":"<p><strong>Etat d&rsquo;urgence<\/strong><\/p>\n<p><strong>T\u00e9moignage de Gis\u00e8le Bastrenta psychologue clinicienne<\/strong><\/p>\n<p>Nous assistons tous, et chacun d\u2019entre nous, \u00e0 la d\u00e9sarticulation et \u00e0 la d\u00e9chirure des liens sociaux.<\/p>\n<p>Les R\u00e9formes autour de la Sant\u00e9, engag\u00e9es depuis au moins 20 ans, produisent leurs effets\u2026<\/p>\n<p>Une des nombreuses cons\u00e9quences de ces r\u00e9formes est l\u2019explosion des \u00e9quipes soignantes au profit de professionnels interchangeables aux prises avec les flux tendus.<\/p>\n<p>Il serait peut \u00eatre instructif \u00e0 noter que les statistiques relevant le nombre de burn-out et d\u2019arr\u00eats maladie ne sont plus lisibles. Ces statistiques sont pass\u00e9es dans les dessous. Il y\u00a0 a tellement d\u2019autres statistiques dont la hi\u00e9rarchie a la charge et la pression\u2026<\/p>\n<p>Les lieux d\u2019accueil de soins traditionnels sont convertis en Plate-Forme et les liens humains sont transform\u00e9s par le syst\u00e8me des R\u00e9seaux \u00ab\u00a0performants\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Ce changement radical des liens entre professionnels\/patients dans un lieu s\u00e9curisant, ce changement fait passer \u00e0 la trappe les accompagnements humains dans la dur\u00e9e.<\/p>\n<p>Les professionnels de la Sant\u00e9 peuvent \u00e9prouver ce changement de gestion du personnel par un sentiment d\u2019ins\u00e9curit\u00e9 qui devient la Norme.<\/p>\n<p>Nous serions tous r\u00e9duit \u00e0 \u00eatre des S.D.F., des sans domicile fixe, l\u00e0 o\u00f9 nous devrions pouvoir apporter quelques points fixes \u00e0 des patients \u00ab\u00a0malades\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Le sentiment d\u2019Urgence met chaque professionnel en danger puisque les <u>\u00e9quipes<\/u> n\u2019ont plus le temps de penser ensemble.<\/p>\n<p>Aucune statistique ne prend en compte, ne mesure, ne demande \u00e0 cocher cette dimension essentielle qu\u2019est la valeur (marchande) d\u2019une \u00e9quipe. Ce terme a disparu du Corpus Manag\u00e9rial, il est pass\u00e9 dans les dessous\u2026<\/p>\n<p>De la m\u00eame mani\u00e8re il para\u00eet difficile de coter, de codifier le prix d\u2019une vie sauv\u00e9e, le prix d\u2019une tentative de suicide, le prix des r\u00e9cidives\u00a0!..<\/p>\n<p>Il serait int\u00e9ressant de conna\u00eetre le nombre et l\u2019\u00e9volution des r\u00e9cidives de tentatives de suicides, de T.S. comme on dit dans le milieu m\u00e9dical.<\/p>\n<p>Les sp\u00e9cialistes savent,\u00a0 comme n\u2019importe qui ayant du bon sens, qu\u2019un suivi dans le temps avec la mise en place d\u2019une relation de confiance, fait chuter drastiquement le nombre des r\u00e9cidives. Derri\u00e8re le nombre, pouvons nous ignorer que se sont des personnes ayant recours \u00e0 ce \u00ab\u00a0proc\u00e9d\u00e9\u00a0\u00bb, \u00e0 ce passage \u00e0 l\u2019acte d\u2019une mort annonc\u00e9e, d\u2019une mort act\u00e9e faute \u00e0 ce d\u00e9sert humain o\u00f9 rien ne peut \u00eatre entendu\u00a0?<\/p>\n<p>Plus l\u2019anonymat r\u00e8gne entre professionnels de la sant\u00e9, plus le d\u00e9faut de coordination appara\u00eet. Devant ce nouveau probl\u00e8me \u00ab\u00a0structurel\u00a0\u00bb \u00a0des personnes ont la charge (avec une fonction floue) d\u2019avoir \u00e0 faire de la \u00ab\u00a0liaison\u00a0\u00bb. Se sont des professionnels (infirmi\u00e8res, m\u00e9decins, assistantes-sociales) tr\u00e8s comp\u00e9tents qui ont la charge de compenser la faillite des lieux.<\/p>\n<p>La saturation au niveau des entr\u00e9es oblige ses professionnels \u00e0 g\u00e9rer dans l\u2019urgence les sorties et les placements (par exemple les personnes \u00e2g\u00e9es, seules, ayant des difficult\u00e9s psychiques\u2026). Ces professionnels ont la charge d\u2019avoir \u00e0 porter, en bout de cha\u00eene l\u2019Impossible d\u2019un syst\u00e8me d\u00e9shumanis\u00e9.<\/p>\n<p><strong>De cette catastrophe humanitaire o\u00f9 des lieux et des liens s\u2019effondrent, la m\u00e9taphore du Rond-Point et d\u2019un gilet comme signal de danger nous para\u00eet assez explicite\u2026<\/strong><\/p>\n<p>L&rsquo;article qui suit : \u00ab Etat d\u2019urgence\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0on nous a vol\u00e9 le temps\u00a0!\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb est un t\u00e9moignage v\u00e9cu autour d\u2019une mutation id\u00e9ologique o\u00f9 toute m\u00e9moire et transmission se sont effondr\u00e9es.<\/p>\n<p>Table rase du pass\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Etat d\u2019urgence\u00a0: \u00ab\u00a0On nous a vol\u00e9 le Temps\u00a0!\u00a0\u00bb<\/strong><\/p>\n<p>Un retour en arri\u00e8re nous semble indispensable pour retrouver quelques rep\u00e8res cliniques sur l\u2019\u00e9volution des toxicomanies.<\/p>\n<p><strong><u>1916-2016<\/u><\/strong><\/p>\n<p><u>\u00a0<\/u>1916\u00a0: Cette date marque la premi\u00e8re loi prohibitionniste qui va interdire le commerce de l\u2019opium et faire entrer dans la d\u00e9linquance ceux qui s\u2019adonnent \u00e0 cette pratique. Cette loi r\u00e9pond \u00e0 une premi\u00e8re \u00e9pid\u00e9mie de toxicomanie. Les drogues deviennent donc ces produits venus d\u2019ailleurs et qui sont consomm\u00e9s uniquement pour leurs effets. Contrairement \u00e0 la consommation de l\u2019alcool qui reste inf\u00e9od\u00e9e aux rituels culturels, ces drogues import\u00e9es ne sont soumises \u00e0 aucune tradition qui puisse r\u00e9guler et limiter leur exc\u00e8s. Cet interdit culturel a \u00e9t\u00e9 une r\u00e9ponse donn\u00e9e \u00e0 ces ph\u00e9nom\u00e8nes de d\u00e9pendance tr\u00e8s rapide qui am\u00e8nent des sujets \u00e0 se r\u00e9duire et \u00e0 s\u2019ali\u00e9ner aux effets de ces drogues.<\/p>\n<p>La premi\u00e8re guerre mondiale verra l\u2019entr\u00e9e et l\u2019expansion de l\u2019industrie chimique dans le domaine de la guerre et dans celui de l\u2019industrie pharmaceutique.<\/p>\n<p>Les ravages dus \u00e0 l\u2019utilisation massive des gaz moutarde, la prise de stimulants par les soldats (dont la coca\u00efne) iront de concert, par exemple, avec l\u2019invention d\u2019un nouveau m\u00e9dicament, l\u2019h\u00e9ro\u00efne, pour soulager les souffrances des soldats gaz\u00e9s et devenus d\u00e9pendants ou accoutum\u00e9s aux effets de la morphine\u2026 Cette course aux nouvelles mol\u00e9cules ne cessera plus.<\/p>\n<p>A partir de cette \u00e9poque, les \u00ab\u00a0opiomanes\u00a0\u00bb, les \u00ab\u00a0coca\u00efnomanes\u00a0\u00bb puis les \u00ab\u00a0h\u00e9ro\u00efnomanes\u00a0\u00bb vont entrer sous le versant d\u00e9linquant dans cette pathologie des toxicomanies.<\/p>\n<p>Il faudra attendre 1970, pour que leur soit reconnu le statut de malade-d\u00e9linquant. Des centres d\u2019accompagnements et de soins verront le jour et seront soumis \u00e0 la r\u00e9glementation particuli\u00e8re de l\u2019\u00a0\u00ab\u00a0anonymat\u00a0\u00bb et de la \u00ab\u00a0gratuit\u00e9\u00a0\u00bb des soins. Cette r\u00e9glementation a pu permettre \u00e0 des toxicomanes en ind\u00e9licatesse avec la justice de pouvoir rencontrer des professionnels ou d\u2019\u00eatre soumis \u00e0 des obligations de soins pour \u00e9viter l\u2019incarc\u00e9ration.<\/p>\n<p>La gratuit\u00e9 des soins a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cieuse puisque les toxicomanes actifs engloutissent tous leurs avoirs pour se procurer leurs doses. Ces accueils, en mettant en place un \u00e9cart, aura permis \u00e0 des malades de sortir de l\u2019ombre.<\/p>\n<p>Jusqu\u2019en 1990, les prises en charge psycho-sociales iront de pair avec la r\u00e8gle du sevrage comme seule indication m\u00e9dicale. La demande des patients se centrera donc sur le sevrage pour \u00ab\u00a0\u00eatre clean\u00a0\u00bb. Cette demande en miroir de l\u2019attente sociale va \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019effets pervers. Cette relance du manque est au centre de la jouissance toxicomaniaque et n\u00e9cessite donc ces temps de privation de drogue. Comme nous l\u2019a enseign\u00e9 Charles Melman \u00e0 partir de ce fait \u00e9clairant qu\u2019un toxicomane, contrairement \u00e0 l\u2019amateur de bons vins, ne fait jamais de r\u00e9serve. C\u2019est l\u2019alternance entre l\u2019\u00e9prouv\u00e9 atroce du sujet de la parole qui r\u00e9-\u00e9merge gr\u00e2ce au manque et la disparation de toute subjectivit\u00e9 apr\u00e8s la prise de drogue qui est au centre de cette\u00a0 perversion du manque dans cette pathologie. Cette alternance entre souffrance et nirvana &#8211; des toxicomanes la d\u00e9signant comme \u00ab\u00a0yoyo\u00a0\u00bb &#8211; sera utilis\u00e9e pour des demandes de sevrages.\u00a0 \u00ab\u00a0Etre clean\u00a0\u00bb pouvait \u00eatre raval\u00e9 au service de cette dialectique tr\u00e8s particuli\u00e8re et organique.<\/p>\n<p>Le nombre cons\u00e9quent d\u2019overdoses suite \u00e0 des sevrages hospitaliers, les ravages du sida sur cette population toxicomane, va obliger les pouvoirs publics \u00e0 ouvrir le d\u00e9bat sur des m\u00e9dicaments de substitution et sur leurs modes d\u2019administrations.<\/p>\n<p>En 1994, en France, le choix a \u00e9t\u00e9 fait autour de deux m\u00e9dicaments de substitutions, la m\u00e9thadone prescrite sous contr\u00f4le plus ou moins quotidiens par des CHU et le subutex prescrit par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes.<\/p>\n<p>Les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes de ces centres, attentifs aux soins du corps et qui avaient la charge des d\u00e9pistages du sida, des h\u00e9patiques ou d\u2019autres maladies chroniques, oeuvraient pour remettre un \u00e9cart entre un corps instrumentalis\u00e9 et un corps \u00e0 soigner, c\u2019est \u00e0 dire un corps vivant.<\/p>\n<p>L\u2019irruption du sida aura permis \u00e0 de nombreux toxicomanes de pouvoir renouer avec une dimension mortelle. Vivre sous le r\u00e9gime commun d\u2019un temps limit\u00e9 ouvrira \u00e0 certains d\u2019entre eux la possibilit\u00e9 de sortir de l\u2019alternance Jouissance\/nirvana.<\/p>\n<p>A la demande des patients d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9s dans des soins, ces m\u00e9dicaments de substitutions (qui bloquent les r\u00e9cepteurs \u00e0 l\u2019h\u00e9ro\u00efne) prescrits par des m\u00e9decins vont permettre \u00e0 des malades de passer d\u2019une toxicomanie \u00e0\u00a0 une pharmacod\u00e9pendance.<\/p>\n<p>Ces longs trajets de soins et de suivis chaotiques psycho-sociaux reposaient sur le d\u00e9sir de ces patients de s\u2019extraire de la loi de la jungle et de pouvoir renouer avec des liens familiaux et sociaux. Si les soins \u00e9taient gratuits, ces patients devaient cependant accepter de se soumettre aux prescriptions m\u00e9dicales et ce, dans la dur\u00e9e. Il va sans dire que ce changement de mode de vie et de mode de jouissance n\u00e9cessite du temps, des suivis pluridisciplinaires et l\u2019acceptation des rechutes in\u00e9vitables. Le choix conscient ou inconscient de ce mode de jouissance vise \u00e0 en finir avec les affres de la vie li\u00e9es aux commerces avec ses semblables. Le renoncement \u00e0 ces jouissances imm\u00e9diates, le fait d\u2019accepter de renouer avec la culpabilit\u00e9 voire la honte, \u00e9prouv\u00e9es autour des actes d\u00e9linquants mais surtout des trahisons familiales ou amicales commises dans un \u00e9tat cr\u00e9pusculaire peut prendre des ann\u00e9es.<\/p>\n<p>Les m\u00e9dicaments de substitution ont pu donner \u00e0 ses patients la possibilit\u00e9 de sortir de ce manque devenu organique.<\/p>\n<p>Un pas de plus peut \u00eatre franchi dans ces perversions exp\u00e9rimentales (Charles Melman) avec l\u2019utilisation d\u2019une seringue comme objet f\u00e9tiche. Un d\u00e9bat \u00e9thique et id\u00e9ologique sur des salles blanches \u00e0 mettre \u00e0 la disposition de ces personnes s\u2019est ouvert et le reste. La d\u00e9ch\u00e9ance sociale et mentale des utilisateurs de cet objet f\u00e9tiche oblige \u00e0 une certaine prudence quand \u00e0 la mise \u00e0 disposition de ces salles de shoot. Ce peut \u00eatre une invitation faite \u00e0 ces personnes toutes r\u00e9duites \u00e0 la jouissance raval\u00e9e sur leur corps propre de pouvoir rencontrer des professionnels du soin, mais aussi contenir le risque d\u2019assister simplement \u00e0 une d\u00e9ch\u00e9ance mentale sous le regard de ces m\u00eames professionnels.<\/p>\n<p>Les prescriptions de psychotropes ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es de fa\u00e7on de plus en plus massive dans le champ social \u00e0 partir des ann\u00e9es 80 pour soulager les souffrances humaines li\u00e9es \u00e0 la perte, comme par exemple un deuil ou une s\u00e9paration. Le court circuit op\u00e9r\u00e9 par des m\u00e9dicaments sur le temps n\u00e9cessaire \u00e0 la s\u00e9paration d\u2019un \u00eatre cher a fait surgir l\u2019envol\u00e9e des \u00e9tats dits \u00ab\u00a0d\u00e9pressifs\u00a0\u00bb\u00a0puis de cette maladie devenue courante la \u00ab\u00a0d\u00e9pression\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Alors que la souffrance humaine la plus banale pouvait \u00eatre \u00e9radiqu\u00e9e par des psychotropes, les toxicomanes eux, restaient soumis au sevrage comme unique indication th\u00e9rapeutique, c\u2019est-\u00e0-dire par une privation r\u00e9elle de tout m\u00e9dicament et ce jusqu\u2019aux ann\u00e9es 95.<\/p>\n<p>La mise sur le march\u00e9 des drogues synth\u00e9tiques va produire un passage tr\u00e8s poreux entre les psychotropes licites et les mol\u00e9cules illicites. Ces passages dessus-dessous ne cessent de prolif\u00e9rer. A la mise sur le march\u00e9 de nouvelles mol\u00e9cules licites, toujours pr\u00e9sent\u00e9es comme sans risque et sans d\u00e9pendance par les experts m\u00e9dicaux en marketing pour traiter les troubles de l\u2019humeur ou les troubles mentaux, d\u2019autres mol\u00e9cules sont fabriqu\u00e9es dans les dessous, clandestinement et sans rel\u00e2che. Il faut quelques mois pour qu\u2019une nouvelle mol\u00e9cule soit rep\u00e9r\u00e9e comme produit stup\u00e9fiant. Ce laps de temps permet aux trafiquants d\u2019\u00e9viter de tomber sous le coup de la loi.<\/p>\n<p>C\u2019est autour des ann\u00e9es 2000 qu\u2019un basculement socio-m\u00e9dical appara\u00eet, brouillant d\u00e9finitivement les approches de pathologies jusque l\u00e0 diff\u00e9renci\u00e9es.<\/p>\n<p>Le concept d\u2019\u00a0\u00ab\u00a0addiction\u00a0\u00bb va s\u2019infiltrer et faire souche dans le champ m\u00e9dical et social. La formation h\u00e9g\u00e9monique bas\u00e9e autour des DSM chez les psychiatres et les m\u00e9decins fera la part belle \u00e0 ce concept d\u2019addiction.<\/p>\n<p>Ce terme sera repris par les instances de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 pour planifier des restructurations des centres de soins au nom de la pression budg\u00e9taire et \u00e0 partir de mesures d\u2019efficacit\u00e9 \u00e0 tr\u00e8s court terme faites par des enqu\u00eates statistiques.<\/p>\n<p>Les centres d\u2019accueils pour toxicomanes comme ceux accueillants des alcooliques sont regroup\u00e9s alors \u00e0 partir de 2012 et deviennent Centres de Soins, d\u2019Accompagnement et de Pr\u00e9ventions des Addictions.<\/p>\n<p>L\u2019addictologie devient une discipline m\u00e9dicale \u00e0 part enti\u00e8re.<\/p>\n<p>Ce changement id\u00e9ologique sonne le glas des savoirs psychiatriques traditionnels partag\u00e9s par les acteurs psycho-sociaux-\u00e9ducatifs comme la diff\u00e9renciation entre n\u00e9vrose\/psychose\/perversion par exemple ou encore ce savoir culturel de l\u2019existence d\u2019un inconscient chez l\u2019\u00eatre humain\u2026<\/p>\n<p>Nous assistons actuellement \u00e0 la mise en place de plate-formes m\u00e9dicales ayant pour mission de prescrire la bonne mol\u00e9cule aux\u00a0 \u00ab\u00a0addicts\u00a0\u00bb et de les orienter vers des services sociaux ou autres pour ce qui concerne le reste.<\/p>\n<p>La nomenclature des addictions est infinie pour la simple et bonne raison que cette id\u00e9ologie m\u00e9dicale repose sur un monde sans manque.<\/p>\n<p>La traque des plaintes et des souffrances humaines \u00e0 simplement \u00e9radiquer relance la course des prescriptions de psychotropes et donne le jour \u00e0 des files actives de zombies \u00ab\u00a0stabilis\u00e9s\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Elle est \u00e0 l\u2019origine de la fabrique de passages \u00e0 l\u2019acte, tentatives ac\u00e9phales pour qu\u2019un sujet r\u00e9 \u00e9merge.<\/p>\n<p>Des m\u00e9decins et des psychiatres sont aujourd\u2019hui form\u00e9s comme prescripteurs et s\u2019en tiennent \u00e0 cette approche pharmaco-neurobiologique. Alcooliques, toxicomanes\u00a0 ob\u00e8ses, anorexiques,\u00a0 boulimiques ou encore personnes addicts \u00e0 des traitements se voient proposer les bonnes mol\u00e9cules par ces prescripteurs avis\u00e9s des derni\u00e8res avanc\u00e9es en la mati\u00e8re.<\/p>\n<p>Le face \u00e0 face et le jeu de miroir entre le prescripteur qui \u00ab\u00a0sait\u00a0\u00bb sur la bonne jouissance et le patient qui en veut et en redemande laisse augurer de quelques cons\u00e9quences path\u00e9tiques autour de ces liens \u00e0 teneur de maitrise, voire passionnels.<\/p>\n<p>L\u2019obsession budg\u00e9taire des pouvoirs publics d\u00e9sarticule ce qui permettait un accompagnement de ces pathologies. Ces centres avec leurs sp\u00e9cificit\u00e9s offraient \u00e0 ces exclus mentaux de pouvoir reconstruire un espace subjectif \u00e0 partir d\u2019un lieu stable dans le temps et tiss\u00e9 dans liens transf\u00e9rentiels avec diff\u00e9rents professionnels\u00a0: Le changement du statut du manque passe n\u00e9cessairement par des transferts crois\u00e9s pouvant faire advenir le manque dans l\u2019Autre gr\u00e2ce \u00e0 des paroles adress\u00e9es et \u00e0 l\u2019acceptation du r\u00e9el induit dans chaque rencontre transf\u00e9rentielle.<\/p>\n<p>Les Alcooliques, incarnant la grandeur et la mis\u00e8re de l\u2019instance phallique, ces malades de l\u2019amour du Un qui pouvaient trouver dans la fraternit\u00e9 des Alcooliques Anonymes un toit subjectif bas\u00e9 sur le partage peuvent-ils en \u00eatre r\u00e9duits \u00e0 devoir prendre un produit et \u00e0 se soumettre aux enqu\u00eates de satisfaction comme nouvelle th\u00e9rapeutique\u00a0?<\/p>\n<p>Le t\u00e9moignage d\u2019un jeune homme de 27 ans peut illustrer cette modernit\u00e9. Ayant un souci avec l\u2019alcool d\u2019abord pour avoir trop fait la f\u00eate puis pour supporter des d\u00e9boires professionnels et affectifs, ce jeune homme s\u2019est rendu dans un centre d\u2019addictologie. Son accueil s\u2019est r\u00e9sum\u00e9 \u00e0 une distribution de trois prospectus mettant en avant diff\u00e9rents m\u00e9dicaments. A l\u2019usager de choisir comme sur internet.<\/p>\n<p>Quand aux toxicomanes, ces \u00eatres r\u00e9duits \u00e0 la passion de l\u2019objet de jouissance, voire \u00e0 la jouissance du plus de jouir, ils risquent de donner du fil \u00e0 retordre \u00e0 des prescripteurs agissant dans le m\u00eame champ qu\u2019eux.<\/p>\n<p>Les liens de ma\u00eetrise autour des objets de jouissance dans cette pathologie peuvent s\u2019illustrer par les rapports sado-maso o\u00f9 le maitre du jeu sera celui des deux qui pourra aller jusqu\u2019au bout, c\u2019est \u00e0 dire jusqu\u2019\u00e0 la mort.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0\u2026 ou pire\u00a0\u00bb\u00a0; \u00ab\u00a0 Encore\u00a0\u00a0\u00bb ( S\u00e9minaires de Lacan ).<\/p>\n<p>1916-2016. Une boucle se boucle\u00a0:<\/p>\n<p>Si les horreurs des armes chimiques ont donn\u00e9 le jour \u00e0 un accord international sur leurs interdictions, rien ne semble pouvoir limiter l\u2019h\u00e9g\u00e9monie des prescriptions de calmants, de tranquillisants, de somnif\u00e8res, de relaxants, d\u2019anti d\u00e9presseurs, d\u2019euphorisants, de d\u00e9sinhibants et d\u2019autres mol\u00e9cules venant offrir le silence du mental comme preuve et socle d\u2019une bonne sant\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00ab\u00a0 On nous a vol\u00e9 le Temps\u00a0\u00bb.<\/strong><\/p>\n<p>Cette remarque faite par un \u00e9ducateur lors d\u2019une journ\u00e9e de r\u00e9flexion des acteurs sociaux- relais, poss\u00e8de la pertinence de ce qu\u2019\u00e9prouve presque tout le monde.<\/p>\n<p>Dans le champ m\u00e9dico-social les travailleurs psycho-sociaux sont r\u00e9duits \u00e0 \u00eatre des relais vou\u00e9s \u00e0 l\u2019urgence tout en sacrifiant leur temps \u00e0 justifier leurs moindres d\u00e9marches. Le fondement de leur travail d\u2019accompagnement, de soutien et de respect des r\u00e9p\u00e9titions d\u2019\u00e9chec des jeunes dont ils ont la charge, ne peut se r\u00e9duire \u00e0 des cases \u00e0 cocher et n\u00e9cessite de pouvoir prendre du temps.<\/p>\n<p>Ce rapport au temps et \u00e0 l\u2019urgence a subit des modifications. Des adolescents aux prises avec des produits licites et illicites rencontr\u00e9s sur deux g\u00e9n\u00e9rations peuvent nous enseigner sur les changements de cette nouvelle \u00e9conomie psychique\u00a0: En prise directe avec les injonctions et les id\u00e9aux du moment, ils le font savoir par des passages \u00e0 l\u2019acte, \u00e0 d\u00e9faut de pouvoir dire.<\/p>\n<p>Le cannabis a cette place particuli\u00e8re d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 consomm\u00e9 sur trois g\u00e9n\u00e9rations d\u2019adolescents en lien avec des autorit\u00e9s tut\u00e9laires qui ont beaucoup chang\u00e9s.<\/p>\n<p>La premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration, celle des ann\u00e9es 70, qui s\u2019est adonn\u00e9e \u00e0 cette pratique h\u00e9doniste n\u2019a pas eu \u00e0 faire avec les affres de la toxicomanie. Cette consommation faisait partie d\u2019un discours militant et restait un moyen pour se r\u00e9volter contre la rigidit\u00e9 de l\u2019autorit\u00e9 d\u2019apr\u00e8s- guerre et pour transgresser des interdits bien arrim\u00e9s. L\u2019argent du march\u00e9 de la drogue se concentrant sur l\u2019h\u00e9ro\u00efne, ces jeunes n\u2019ont pas eu \u00e0 rendre des comptes \u00e0 la justice. Ils prenaient \u00e9videmment soin de consommer cette drogue loin de la maison familiale ou du lyc\u00e9e\u00a0: S\u2019autoriser \u00e0 transgresser un interdit signifiant que cet inter-dit soit inscrit de part et d\u2019autre entre l\u2019adolescent et ses parents.<\/p>\n<p>La deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration, celle des ann\u00e9es 90, n\u2019avait plus eux \u00e0 faire aux m\u00eames transgressions, l\u2019autorit\u00e9 devenant plus conciliante et souple. Beaucoup d\u2019adolescents en phase avec le moment utilisent la r\u00e9sine de cannabis comme euphorisant et source de bien-\u00eatre. La tr\u00e8s grande majorit\u00e9 de ces jeunes rencontrent ce produit aux cours de f\u00eates. Aux prises d\u2019alcool qui all\u00e8gent et permettent des lev\u00e9s du refoulement avec son lot d\u2019agressivit\u00e9, de violence ou de chagrins qui s\u2019expriment, s\u2019ajoutent les prises de cannabis.\u00a0 La jouissance de la parole offerte par le cannabis et partag\u00e9e dans les rires et l\u2019euphorie a permis \u00e0 nombre d\u2019adolescents, normalement timides, de se faire une place et d\u2019int\u00e9resser l\u2019autre sexe.<\/p>\n<p>Les d\u00e9bats sur les \u00ab\u00a0drogues douces, drogues dures\u00a0\u00bb font alors flor\u00e8s, et ces jeunes ne manquaient pas de provoquer leurs parents sur l\u2019absurdit\u00e9 de cet interdit qui provoque moins de ravages que l\u2019alcool et rend plus cool.<\/p>\n<p>Cette consommation s\u2019est infiltr\u00e9e chez des lyc\u00e9ens amateurs de Bien-Etre et qui recherchaient \u00e0 allier le travail avec une jouissance solitaire. Ceux que nous rencontrions avan\u00e7aient des arguments reposant sur le fait qu\u2019en consommant <strong>le temps passe plus vite<\/strong> et que l\u2019ennui en cours s\u2019amoindri.<\/p>\n<p>Pour certains cette mol\u00e9cule s\u2019introduira comme un r\u00e9gulateur d\u2019humeur et sera consomm\u00e9 de fa\u00e7on solitaire, le soir pour trouver le sommeil.<\/p>\n<p>Des consommateurs r\u00e9guliers devenus \u00e9tudiant auront la d\u00e9sagr\u00e9able surprise de rencontrer l\u2019angoisse et de se pr\u00e9senter en urgence dans des centres pour demander de l\u2019aide. Le fait de cesser de fumer du cannabis ne les d\u00e9livrait pas de ces crises d\u2019angoisse. La saturation du manque, par un d\u00e9faut de parole ne passant plus par le manque dans l\u2019Autre les isolaient et les asservissaient \u00e0 des vacillations phobiques. Parmi ces jeunes, certains, plus accroch\u00e9s au bien \u00eatre imm\u00e9diat, deviendront d\u00e9pendant d\u2019anxiolytiques ou de somnif\u00e8res.<\/p>\n<p>Chercher \u00e0 s\u2019\u00e9chapper des obligations du temps et de l\u2019ennui, \u00e0 \u00e9chapper aux devoirs et au courage d\u2019inventer signifiait encore que ces instances \u00e9taient pr\u00e9sentes\u00a0!<\/p>\n<p>La g\u00e9n\u00e9ration actuelle, celle des appareill\u00e9s, montre \u00e0 ciel ouvert la nouvelle \u00e9conomie psychique.L\u2019initiation au cannabis ne se fait plus autour des f\u00eates et ne s\u2019inscrit plus dans une recherche de transgression. La vis\u00e9e dominante chez ces nouveaux consommateurs tourne autour des produits <strong>\u00ab\u00a0pour ne plus penser\u00a0\u00bb, <\/strong>id\u00e9al social qui trouve un accomplissement par la mise \u00e0 disposition g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e des \u00e9crans.<\/p>\n<p>La consommation de cannabis chez les lyc\u00e9ens s\u2019est banalis\u00e9e et d\u00e9mocratis\u00e9e bien que l\u2019interdit reste en place sans que plus personne ne soient en mesure de pouvoir rep\u00e9rer d\u2019o\u00f9 vient cet interdit. Aussi, de nombreux lyc\u00e9ens et coll\u00e9giens doivent rendre des comptes \u00e0 la justice et se retrouvent soumis \u00e0 des rappels \u00e0 la loi.<\/p>\n<p>Cette mutation sociale peut offrir \u00e0 tout un chacun de se mettre hors-temps, hors-ennui mais aussi de risquer d\u2019entrer dans un isolement mental riv\u00e9 autour des jouissances du corps pr\u00e9-oedipiennes.<\/p>\n<p>L\u2019entr\u00e9e en seconde marque la mise en fonction de la signifiance phallique sexu\u00e9e qui peut, gr\u00e2ce \u00e0 ces jouissances imm\u00e9diates, \u00eatre suspendue.<\/p>\n<p>La consommation r\u00e9guli\u00e8re de psychotropes licites ou illicites et l\u2019enfermement dans un monde virtuel acc\u00e9l\u00e8rent la neutralisation, voire la faillite de l\u2019instance phallique.<\/p>\n<p>Les jouissances d\u2019objets associant cannabis et virtuel sont de v\u00e9ritables fabriques de passages \u00e0 l\u2019acte et installent ces adeptes dans un mode de vie bas\u00e9 sur l\u2019urgence. Les manifestations d\u2019affects se centrent sur l\u2019intol\u00e9rance plus ou moins virulente aux frustrations et \u00e0 l\u2019ennui.<\/p>\n<p>Des parents d\u00e9pit\u00e9s, eux m\u00eames sous le coup d\u2019ali\u00e9nations aux \u00e9crans au travail ou \u00e0 la maison risquent de rencontrer des nominations m\u00e9dicales estampillant leur ado comme \u00ab\u00a0addict\u00a0\u00bb, c\u2019est \u00e0 dire comme malade.<\/p>\n<p>Sur les deux derni\u00e8res g\u00e9n\u00e9rations nous sommes pass\u00e9s de la dialectique de l\u2019inter-dit entre les g\u00e9n\u00e9rations \u00e0 des nominations d\u2019\u00e9tats limites.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Et ta limite\u00a0?!..\u00a0\u00bb, ce questionnement en acte d\u2019adolescents est re\u00e7u aujourd\u2019hui comme un syndrome \u00e0 corriger.<\/p>\n<p>Dans le monde du travail, comme dans la vie priv\u00e9e chacun de nous est soumis \u00e0 la puissance et \u00e0 l\u2019ordre de logiciels qui nous commandent. La vitesse de la prolif\u00e9ration des \u00e9crans met le corps social en \u00e9tat hypnotique.<\/p>\n<p>Pour certains, ces passions aux \u00e9crans les r\u00e9duisent \u00e0 vivre dans une d\u00e9pendance aux machines qui confine au besoin vital. Cette toxico-manie produit de vraies crises de manque si surgit une privation.<\/p>\n<p>Nous rencontrons des sujets poss\u00e9d\u00e9s par les algorithmes de la machine et qui n\u2019ont plus rien \u00e0 nous dire. Ils r\u00e9ussissent cette prouesse de pouvoir r\u00e9duire leur corps, c\u2019est \u00e0 dire leur imaginaire, \u00e0 une hyper-activit\u00e9 command\u00e9e par ces syst\u00e8mes symboliques ac\u00e9phales venus d\u2019Ailleurs.<\/p>\n<p>Le virtuel offre un cadre d\u00e9-subjectiv\u00e9 et peut enliser ou engloutir un sujet qui ne pense plus et qui s\u2019ali\u00e8ne aux injonctions et aux \u00e9nonc\u00e9s d\u2019un monde sans limite.<\/p>\n<p>Si l\u2019adolescence est ce temps n\u00e9cessaire \u00e0 la mise en place d\u2019un sympt\u00f4me phallicis\u00e9 passant par des liens \u00e0 l\u2019Autre, les toxicomanes aux \u00e9crans seraient ces nouveaux d\u00e9port\u00e9s qui s\u2019excluent et d\u00e9crochent des relations humaines.<\/p>\n<p>Les sir\u00e8nes de l\u2019Ailleurs par l\u2019\u00e9cran du virtuel permettent le tout possible et repoussent sans cesse les limites d\u2019une vie orpheline du grand Autre et d\u2019un corps r\u00e9duit \u00e0 l\u2019immobilit\u00e9.<\/p>\n<p>Ces jeunes qui n\u2019ont plus rien \u00e0 dire, qui n\u2019ont aucune demande et qui se sont am\u00e9nag\u00e9s un monde \u00e0 part, peuvent \u00eatre amen\u00e9s \u00e0 rencontrer des cliniciens sur injonction de la justice ou des instances \u00e9ducatives.<\/p>\n<p>Ils ont un savoir sur notre modernit\u00e9 qui peut leur permettre de venir prendre place sur l\u2019axe du temps et de se remettre en mouvement. La rencontre avec ses jeunes d\u00e9pend avant tout de la fa\u00e7on dont ils sont accueillis et attendus. Comme avec les toxicomanes, il est n\u00e9cessaire de leur parler et de les \u00e9clairer sur les choix de leur jouissance.<\/p>\n<p>Ils savent que les m\u00e9dicaments sont aussi des drogues et des adolescents font l\u2019exp\u00e9rience de la \u00ab\u00a0d\u00e9fonce\u00a0\u00bb avec des produits pris dans la pharmacie familiale. Ils reconnaissent leur responsabilit\u00e9 de s\u2019\u00eatre effac\u00e9 des lois de la parole et peuvent avoir une certaine app\u00e9tence pour revenir parmi nous. Beaucoup d\u2019entre eux refusent d\u2019\u00eatre assujetti \u00e0 des prescriptions m\u00e9dicamenteuses.<\/p>\n<p>Ils sont \u00e9videmment aptes au transfert, et s\u2019ils sont attendus \u00e0 partir de l\u2019algorithme lacanien \u00ab\u00a0S barr\u00e9 poin\u00e7on petit a\u00a0\u00bb, aux prises avec la trois dimension R.S.I, un nombre cons\u00e9quent accepte de changer d\u2019\u00e9cran\u2026<\/p>\n<p>Encore faut-il que les sp\u00e9cialistes de la parole puissent tenir ferme le mythe du ph\u00e9nix et puisse offrir un lieu o\u00f9 le temps reprend ses droits pour permettre \u00e0 une parole singuli\u00e8re de renaitre de ses cendres et de pouvoir renouer avec le monde de la m\u00e9taphore.<\/p>\n<p>Par ailleurs, ces jeunes moins encombr\u00e9s par les sympt\u00f4mes classiques ont une plasticit\u00e9 et une ouverture qui leur donne des aptitudes \u00e0 l\u2019invention et aux d\u00e9sirs.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Gis\u00e8le Bastrenta. Psychologue clinicienne.<\/strong> C.A.S.P.A. CHU de Grenoble depuis 1989.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Etat d&rsquo;urgence T\u00e9moignage de Gis\u00e8le Bastrenta psychologue clinicienne Nous assistons tous, et chacun d\u2019entre nous, \u00e0 la d\u00e9sarticulation et \u00e0 la d\u00e9chirure des liens sociaux. Les R\u00e9formes autour de la Sant\u00e9, engag\u00e9es depuis au moins 20 ans, produisent leurs effets\u2026 Une des nombreuses cons\u00e9quences de ces r\u00e9formes est l\u2019explosion des \u00e9quipes soignantes au profit de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9546,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":true,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[705,718,698],"tags":[1541,1539,1540,1534,1538,1535,1542],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10809"}],"collection":[{"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10809"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10809\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10810,"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10809\/revisions\/10810"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9546"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10809"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10809"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/cafaitdesordre.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10809"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}